退休摇滚明星强尼·博兹(Bill Cable 饰)在性行为的过程中被人用白丝巾捆绑双手后用冰锥残忍刺死。其女友凯瑟琳·特拉梅尔(Sharon Stone 饰)是一名作家,去年出版的小说中就有双手被白丝巾捆绑的退休摇滚明星被女友用冰锥刺死的情节。虽然特拉梅尔通过了谎言测试,但曾枪杀两位游客却被判无罪的尼克·柯兰警探(Michael Douglas 饰)坚持认为特拉梅尔在说谎。因为他自己也曾接受过谎言测试,并且通过了……
吉尔·塔克(贝茜·拉塞尔 Betsy Russell 饰)向警方和盘托出竖锯事件的始末,而侥幸逃脱死亡威胁的马克·霍夫曼(科斯塔斯·曼迪勒 Costas Mandylor 饰)则向警方发出警告,势要杀掉吉尔不可。警署上下如临大敌。另一方面,自称竖锯游戏幸存者的波比·达根(肖恩·派特里克·弗兰纳里 Sean Patrick Flanery 饰)高调现身,演讲、出书、接受电视台专访、组织幸存者自救会,风光无限之时名利双收。然而波比只是一个为搏出位的骗子,他的谎话骗过了大多数人,却骗不了竖锯约翰(托宾·贝尔 Tobin Bell 饰)。一场针对波比及其团队的残酷生存游戏拉开序幕…… 本片为电锯惊魂系列第七部,制作成3D影片上映。